Etapele sarcinii. Transformari si evolutie pentru mama si pentru fat.

Pentru o femeie insarcinata faptul ca simte o viata noua dezvoltandu-se in corpul sau este o experienta uimitoare, chiar daca nu toate momentele din lunga calatorie a sarcinii ii aduc o stare de bine desavarsit.

Experienta sarcinii difera mult de la femeie la femeie, si chiar pentru aceeasi mama fiecare sarcina in parte se poate dovedi extrem de diferita.
Unele simptome ale sarcinii dureaza cateva saptamani sau luni, in timp ce alte tipuri de disconfort sunt temporare sau nu afecteaza toate femeile.

Sarcina este o calatorie lunga, despre care stim ca dureaza 9 luni, desi durata sa, medical vorbind, este de 10 luni. O sarcina normala dureaza in general 40 de saptamani, numarand din prima zi a ultimei menstruatii a femeii, ceea ce inseamna cu aproximativ doua saptamani inainte sa aiba loc conceptia propriu zisa.
Sarcina este impartita in trei trimestre, fiecare dintre aceste perioade durand intre 12 si 13 saptamani.
In timpul fiecarui trimestru au loc schimbari atat in corpul femei insarcinate, cat si in ceea ce priveste dezvoltarea fatului. Iata in cele ce urmeaza un sumar al schimbarilor care apar treptat in cele 40 de saptamani de sarcina.

Conceptia si implantarea

La aproximativ doua saptamani de la menstruatie, femeia traverseaza perioada ovulatiei, aceea in care ovarele sale elibereaza un ovul matur.
Acest ovul poate fi fertilizat intr-un interval cuprins intre 12 si 24 de ore de la eliberarea sa, in drumul sau prin trompele uterine (tubul falopian) catre uter.
Daca ovulul eliberat se intalneste cu o celula spermatica (spermatozoid) care a ajuns in trompele uterine, cele doua se combina intr-o singura celula, un proces cunoscut sub denumirea de fertilizare sau conceptie.

La momentul fertilizarii, sexul fatului este deja determinat, fiind practic dictat de tipul de cromozom pe care ovulul il primeste de la celula spermatica – fie un cromozom X, fie un cromozom Y. Daca ovulul primeste un cromozom X, copilul va fi o fata, in timp ce un cromozom Y inseamna ca va fi conceput un baiat.

In general dureaza intre 3 si 4 zile pentru ca ovulul fertilizat (sau embrion) sa se deplaseze prin mucoasa uterina, unde se ataseaza sau se implanteaza in peretele uterin. Odata ce embrionul este implantat, celulele incep sa creasca, transformandu-se in final in fetus si placenta (tesutul care poate transporta oxigen, nutrienti si hormoni din sangele mamei catre fatul in curs de dezvoltare, pe toata perioada sarcinii).

Schimbarile din corpul mamei in Trimestrul I
Saptamanile 1-12 de sarcina

In timpul primului trimestru de sarcina viitoarea mama va avea o multime de simptome, determinate de adaptarea la schimbarile hormonale dictate de sarcina. Desi in primele saptamani, sarcina nu este foarte vizibila la exterior, in interiorul corpului mamei au loc numeroase schimbari.

Una dintre aceste schimbari este prezenta in sangele femeii a hormonului numit gonadotropina corionica umana (hCG), inca din momentul in care are loc conceptia. Nivelul de hCG poate fi detectat si in urina, la aproximativ o saptamana dupa intarzierea menstruatiei, acesta fiind de altfel si cel care indica prezenta sarcinii la testele de sarcina pentru acasa.
In corpul feminin au loc, insa, si alte schimbari hormonale care pot contribui la simptomele sarcinii.

Nivelurile crescute de estrogen si hCG pot fi responsabile pentru episoadele de greturi si varsaturi, cunoscute drept “greturi de dimineata”, pe care viitoarea mama le simte in general in timpul primelor luni de sarcina. In ciuda numelui lor, greturile de dimineata pot aparea in orice moment al zilei.
De asemenea, o femeie se va simti mai obosita decat in mod normal in primul trimestru e sarcina, un simptom care are legatura cu cresterea nivelurilor de progesteron, un hormon care creste senzatia de somnolenta. E posibil, de asemenea, ca femeile insarcinate sa resimta nevoia de a urina mai frecvent, pe masura ce uterul se extinde si apasa pe vezica urinara.

La inceputul sarcinii, sanii viitoarei mame sunt mai sensibili si umflati, un alt efect secundar al cresterii nivelului de hormoni de sarcina. Areolele mamare (pielea din jurul sfarcurilor) se inchid la culoare si isi maresc dimensiunea.
Sistemul digestiv al unei femei insarcinate poate avea o functionare mai lenta, pentru a creste absorbtia nutrientilor benefici. Insa, pe de alta parte, mobilitatea redusa a sistemului digestiv poate declansa si alte simptome neplacute, cu care majoritatea femeilor insarcinate se confrunta. Dintre acestea, mentionam arsurile, constipatia, balonarea si gazele.

Unele parti din organismul viitoarei mamici vor munci mai mult in perioada sarcinii, inclusiv inima. Astfel, ritmul cardiac va creste pentru a pompa mai mult sange catre uter, care il va trimite catre fetus. Odata cu circulatia unei cantitati mai mari de sange catre fata, tenul femeii va fi mai rumen, o stare descrisa drept “stralucirea sarcinii”.
Dincolo de schimbarile de natura fizica, femeile vor avea parte si de un adevarat montagne russe emotional in primele luni de sarcina, unele modificari emotionale mentinandu-se, insa, si de-a lungul sarcinii. Aceste emotii pot merge de la somnolenta, schimbari de dispozitie si amnezie, pana la teama, anxietate sau exaltare.

Dezvoltarea embrionului/fatului in Trimestrul I

Un copil in curs de dezvoltare poarta numele de embrion, incepand din momentul in care are loc conceptia si pana in a opta saptamana de sarcina.
In timpul primei luni de sarcina, incep sa se dezvolte inima si plamanii fatului, iar bratele, picioarele, coloana vertebrala si nervii incep si ele sa se formeze.

Embrionul este acum aproximativ de marimea unui bob de mazare, pentru ca in jurul celei de-a doua luni de sarcina, embrionul sa ajunga la dimensiunea unei boabe de fasole. In plus, acum se formeaza gleznele, incheieturile, degetele si pleoapele, apar oasele, iar organele genitale si urechea interna incep si ele sa se dezvolte.
Dupa cea de-a opta saptamana de sarcina si pana la momentul nasterii, un copil in curs de dezvoltare se numeste fat (fetus).

Pana la finele celei de-a doua luni de sarcina, 8 din cele 10 organe principale ale fatului sunt formate.
In acest stadiu al sarcinii, este extrem de important ca femeile insarcinate sa nu ia medicamente daunatoare sarcinii, si nici sa nu consume droguri ilegale. Cu atat mai mult cu cat primul trimestru este, din pacate, si perioada in care au loc cele mai multe pierderi de sarcina si in care apar majoritatea malformatiilor congenitale.
In timpul celei de-a treia luni de sarcina, incep sa creasca oasele si muschii, apar mugurii viitorilor dinti, iar degetele de la maini si de la picioare incep si ele sa creasca. Tot acum incep sa se formeze si intestinele. In acest moment al sarcinii pielea fatului este aproape transparenta.

Schimbarile din corpul mamei in Trimestrul II
Saptamanile 13-27

Pana in al doilea trimestru, unele dintre efectele neplacute ale primului trimestru de sarcina se diminueaza sau pot disparea cu totul, pe masura ce organismul viitoarei mame se adapteaza la modificarile hormonale. Somnul poate fi mai usor, iar nivelul de energie poate creste.
Greata si varsaturile se reduc treptat si in multe dintre cazuri dispar cu totul, insa odata cu cresterea si dezvoltarea continua a fatului pot aparea si alte simptome deranjante.
Presiunea pelviana resimtita de femeia insarcinata este mai mare, pelvisul parand in aceasta perioada mai greu, ca si cum ar fi tras in jos.

Burta devine mai vizibila, pe masura ce uterul se intinde dincolo de nivelul pelvisului, iar femeia poate resimti mancarimi pe pielea din ce in ce mai intinsa.
Pe masura ce fatul devine tot mai mare, iar mama acumuleaza kilograme in partea din fata a corpului, e posibil sa apara si durerile de spate.
La un moment dat, intre saptamanile 16 si 18, o femeie aflata la prima sarcina poate simti miscari asemanatoare unui falfait de aripi, practic primele semne de viata ale copilului. Daca mama nu este la primul copil, este posibil ca ea sa simta fatul lovind, agitandu-se sau intorcandu-se chiar mai devreme, pentru ca deja stie la ce sa se astepte.
Saptamana 20 marcheaza de obicei punctul de mijloc al sarcinii unei femei.
Din ce in ce mai multi medici obstetricieni le recomanda pacientelor sa isi ia acum un fel de mini vacanta sau o iesire de week-end. Finalul celui de-a doilea trimestru de sarcina este in general momentul in care majoritatea femeilor se simt destul de bine, in care riscul de avort si de travaliu prematur este mai mic. In plus, unii dintre medici pot interzice calatoriile cu avionul dupa saptamana 36.

Dezvoltarea fatului in Trimestrul II

In cel de-a doilea trimestru de sarcina fatul creste mult si va ajunge la o lungime de 7.5 – 12.5 cm. Uneori o ecografie efectuata intre saptamanile 18 si 22 poate arata sexul copilului, daca parintii vor sa stie aceasta informatie inainte de momentul nasterii.
Pana in a patra luna de sarcina, se formeaza sprancenele, genele, unghiile si gatul, iar pielea are un aspect ridat. Tot in luna a patra de sarcina fatul poate indoi picioarele si bratele, rinichii incep sa functioneze si pot produce urina, iar fatul poate inghiti si auzi.
In cea de-a cincea luna de sarcina, fatul este mai activ, iar mama ii poate simti miscarile. Fatul doarme si se trezeste in cicluri regulate.
Pielea fetala este acoperita si protejata de un perisor fin, numit lanugo, si de un strat cerat numit vermix.
Pana in a sasea luna de sarcina, incepe sa creasca parul, ochii incep sa se deschida, iar creierul se dezvolta rapid. Desi plamanii sunt complet formati, ei nu functioneaza inca.

Schimbarile din corpul mamei in Trimestrul III

In cel de-a treilea trimestru de sarcina, atunci cand uterul marit al viitoarei mame impinge in diafragma, un muschi major implicat in respiratie, e posibil ca femeia insarcinata sa respire cu mai multa dificultate, pentru ca plamanii au mai putin spatiu sa se mareasca. Gleznele, mainile, picioarele si fata se pot umfla, pentru ca mama retine mai multe fluide, iar circulatia sanguina este incetinita.

O viitoare mama va urina mai frecvent, pentru ca vezica sa urinara va suporta o presiune mai mare. Tot acum mama va avea parte de mai multe dureri de spate sila nivelul soldurilor si pelvisului, pentru ca incheieturile se relaxeaza in pregatirea nasterii.
Chipul poate capata zone inchise la culoare, iar pe burta este posibil sa apara neplacutele vergeturi, la fel ca si pe solduri, pe sani si pe spate. De asemenea, e posibil sa apara si venele varicoase pe picioare.
In cel de-al treilea trimestru, sanii unei femei pot trece prin perioade de scurgeri de colostru, un lichid de culoare galbena, pentru ca sanii se pregatesc sa alapteze.
Fatul va cobori mai mult in abdomen.

In aceasta perioada este foarte probabil sa apara si travaliul fals, cunoscut si sub numele de contractii Braxton Hicks, mai ales ca femeia se apropie mai mult de data nasterii.
Tot acum apare asa numitul “instinct de cuib”, datorita caruia viitorii parinti isi organizeaza casa pentru noul membru al familiei, merg la cumparaturi pentru produse destinate copilului, pregatesc camera celui mic si asteapta nasterea.
In ultimele saptamani de sarcina, va fi mai greu pentru femeia insarcinata sa gaseasca o pozitie confortabila de dormit, astfel ca ea va fi extrem de obosita.
Odata cu apropierea momentului nasterii, unele dintre femei se bucura la maxim de aceasta perioada adorand sa fie insarcinate, in timp ce altele abia asteapta sa se termine.

Dezvoltarea fatului in Trimestrul III

Pana in a saptea luna de sarcina, fatul loveste si se intinde, si poate raspunde la lumina si la sunete, cu precadere cele de natura muzicala. De asemenea, ochii sai se pot inchide si deschide in uter.

In a opta luna de sarcina, fatul ia in greutate foarte repede. Oasele se intaresc, dar craniul copilului ramane moale si flexibil, astfel incat experienta nasterii sa fie mai usoara. I
Acesta este momentul in care se formeaza diferite regiuni ale creierului, iar fatul este capabil sa sughite.
A noua luna marcheaza, practic, intrarea in linie dreapta pana la momentul nasterii, iar fatul se pregateste pentru nastere intorcandu-se intr-o pozitie cu capul in jos in pelvisul mamei.
Plamanii sunt acum complet maturi si pregatiti sa functioneze pe cont propriu. Fatul continua sa ia in greutate rapid.
Daca pana acum o sarcina dusa la termen era cea ajunsa in saptamana 37, noua definitie a sarcinii dusa la termen este atunci cand un copil este nascut dupa saptamana 39 – 40.